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中国黄疸治疗网中西医结合治疗方法思密达联合金双歧治疗新生儿母乳性黄疸

思密达联合金双歧治疗新生儿母乳性黄疸

疗法提供:梅河口市妇幼保健院     张玲    赵越

治疗方法:

患儿停止母乳喂养,加蓝光照射及口服思密达(1 克/次、3 次/ 天,空腹服)、金双歧(0.5片/次, 3次/天、2次奶间用温开水或奶调服,每片含双歧杆菌活菌0. 5亿)。

新生儿胆红素代谢有其特性,因胎儿在宫内处于低氧环境,刺激红细胞生成产生了较多的红细胞。新生儿出生后建立呼吸,使血氧浓度升高造成大量红细胞被破坏,而肝细胞摄取胆红素的能力低下,肝内γ蛋白含量低,故影响肝细胞对胆红素的摄取。而新生儿的肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶含量极低,不能将大量的未结合胆红素转化为结合胆红素。另一部分在回肠末端经肠道菌群作用脱去葡萄糖醛酸,再逐步被还原为无色的粪胆原,继而在肠道下段与空气接触被氧化形成尿胆素或粪胆素,大部分从肠道排出。 

母乳性黄疸临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸,以间接胆红素增高为主。其发病原因尚未肯定, 可能是母乳中含有较高浓度的 β葡萄糖醛酸苷酶,,将已结合胆红素水解为非结合胆红素, 增加肠肝循环。实验证实加入双歧杆菌所含的活菌制剂后,大便pH值及β葡萄糖醛酸苷酶活性降低。从而竞争性地阻止结合胆红素分解为未结合胆红素,减少胆红素肠肝循环。思密达是一种高效、无毒的肠黏膜保护剂和病原清除剂,且不影响肠道对营养物质的吸收,应用思密达后, 能固定清除肠道的未结合胆红素,达到减少肠黏膜对未结合胆红素的吸收。 




     
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